Navigieren und Befürworten von Fruchtbarkeitsvorteilen bei der Arbeit

Jede Frage, die Sie zu Fruchtbarkeitsvorteilen bei der Arbeit haben, wird beantwortet

Es war einmal, dass Catering-Mittagessen, unbegrenzter Urlaub oder ausgefallene Fitnesscenter vor Ort die verlockendsten Karotten waren, die Arbeitgeber baumeln konnten, um Top-Talente anzuziehen. Heute gehört zu den begehrtesten Arbeitsleistungen eine weitere Arbeitgeberleistung: eine großzügige Fruchtbarkeitsdeckung.

Der Einsatz von assistierter Reproduktionstechnologie (oder ART, ein Sammelbegriff für In-vitro-Fertilisation, Verwendung von Spendereiern zur Empfängnis und Schwangerschafts-Leihmutterschaft) hat sich nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten zwischen 2007 und 2017 verdoppelt. Ungefähr 11,9% der Frauen haben in ihrem Leben Unfruchtbarkeitsdienste erhalten, zu denen auch Nicht-ART-Behandlungen wie intrauterine Insemination (IUI) und medikamentöse Therapie gehören. Ganz zu schweigen von 63% der LGBTQ-Personen, die Familien planen, ART, Pflege oder Adoption nutzen, um Eltern zu werden. Angesichts der Tatsache, dass Fruchtbarkeitsmaßnahmen häufig Zehntausende von Dollar betragen, ist es nicht schwer, die Attraktivität eines Arbeitgebers zu erkennen, der bereit ist, die Kosten zu tragen.

Jeder Mensch, jedes Paar und jede Familie hat unterschiedliche Bedürfnisse, wenn es um Fruchtbarkeitsbehandlungen geht – sie sind niemals eine Einheitsgröße. Und was Ihr Arbeitgeber möglicherweise abdeckt, kann genauso stark variieren wie die Verfahren selbst, was den Stress des Familienaufbaus nur noch verstärkt.

Lassen Sie uns diese Vorteile entmystifizieren, damit Sie Ihre Vorteile voll ausnutzen können – oder für sich selbst eintreten, falls sie fehlen. Hier sind sieben Fragen, die Sie sich möglicherweise stellen:

  1. Wie häufig sind Fruchtbarkeitsvorteile?
  2. Welche Arten von Fruchtbarkeitsvorteilen stehen mir möglicherweise zur Verfügung?
  3. Gibt es Gesetze, die eine Fruchtbarkeitsdeckung vorschreiben?
  4. Was sind die Einschränkungen der Fruchtbarkeitsvorteile?
  5. Wie kann ich mich für (bessere) Fruchtbarkeitsvorteile einsetzen?
  6. Was sind meine Optionen, wenn ich keine oder nicht genügend Fruchtbarkeitsvorteile habe?
  7. Welche Fragen sollte ich zu den Fruchtbarkeitsvorteilen stellen?

1. Wie häufig sind Fruchtbarkeitsvorteile?

Fruchtbarkeitsvorteile haben noch viel zu tun, bevor sie so Standard sind wie ein 401 (k), aber sie sind auf dem Vormarsch. „Es gibt ein größeres Bewusstsein und mehr Anerkennung und Interesse für die Bereitstellung integrativerer Leistungen“, sagt Julie Stich, stellvertretende Vizepräsidentin für Inhalte bei der International Foundation of Employee Benefit Plans (IFEBP). Die Arbeitgeber sehen, dass Fruchtbarkeitsbehandlungen ein relativ kostengünstiger Vorteil sind, den die Arbeitnehmer schätzen.

Laut einer Umfrage von 2018 des IFEBP aus dem Jahr bieten 31% der Arbeitgeber mit 500 oder mehr Arbeitnehmern einen Fruchtbarkeitsvorteil, gegenüber 24% im Jahr 2016. In-vitro-Fertilisation (IVF) ist die am häufigsten behandelte Behandlung, gefolgt von genetischen Fertilitätsmedikamenten Tests, Fruchtbarkeitsbehandlungen ohne IVF, Besuche von Beratern und Ernten oder Einfrieren von Eiern. Kleinere Arbeitgeber decken Fruchtbarkeitsbehandlungen mit geringerer Wahrscheinlichkeit ab als große Unternehmen – IFEBP stellte fest, dass nur 10% der Arbeitgeber mit 50 oder weniger Arbeitgebern Fruchtbarkeitsvorteile anboten , aber dies spiegelt immer noch einen Anstieg von 4% im Jahr 2016 wider.

„Im Laufe der Zeit und wenn Unternehmen in verschiedenen Bereichen darum kämpfen, Talente anzuziehen und zu halten, erweitern oder erweitern immer mehr Arbeitgeber ihre Abdeckung für Familiengebäude.“ sagt Selena Yang, Kommunikationsdirektorin bei Progyny, einem Anbieter von Fruchtbarkeitsvorteilen.

2. Welche Arten von Fruchtbarkeitsvorteilen stehen mir möglicherweise zur Verfügung?

Das Dach der Fruchtbarkeitsvorteile kann alles umfassen, von der Diagnose der Unfruchtbarkeit über die Skalierung von Medikamenten bis hin zur intrauterinen Insemination (IUI) und IVF. Expansivere Pläne könnten das Einfrieren von Eiern, Spendereier oder Embryonen und / oder Schwangerschafts-Leihmutterschaft umfassen.

„Ein traditioneller Deckungsplan umfasst in der Regel diagnostische Tests und möglicherweise eine IUI-Runde oder einen Teil einer IVF-Runde“, sagt Yang. „Dies hängt jedoch wirklich vom Deckungsplan des Arbeitgebers ab.“

In immer mehr Fällen wenden sich Arbeitgeber auch an Drittversicherer – darunter nicht nur Progyny, sondern auch Maven, Carrot,und andere – die sich darauf konzentrieren, ergänzende Richtlinien bereitzustellen, um Lücken in traditionellen Gesundheitsplänen zu schließen.

3. Gibt es Gesetze, die eine Fruchtbarkeitsdeckung vorschreiben?

16 Staaten haben Gesetze zur Deckung der Unfruchtbarkeitsversicherung erlassen. Sie reichen jedoch weit in das, was sie genau vorschreiben.

Zum Beispiel, Massachusetts, die eine der großzügigsten Gesetze haben, Mandate, dass Versicherungen Unfruchtbarkeit Diagnose und Behandlung abdecken. Auf der anderen Seite benötigt Hawaii nur Versicherungspläne, um einen IVF-Zyklus abzudecken, und Sie müssen versuchen, vor fünf Jahren zu empfangen. Andere staatliche Gesetze konzentrieren sich auf die Art des Plans (Beispiel: Arkansas befreit HMOs von ihrem Mandat).

„Es ist überall“, sagt Barbara Collura, CEO von RESOLVE. „Trotzdem wissen wir, dass viele Menschen aufgrund staatlicher Gesetze in der Lage waren, Familien aufzubauen.“ Collura schätzt, dass in den letzten 30 Jahren95.000 Babys wurden in Massachusetts dank der Gesetze zur Unfruchtbarkeitsversicherung geboren.

4. Was sind die Einschränkungen des Fruchtbarkeitsnutzens?

Bei so wenigen staatlichen Richtlinien haben Sie möglicherweise das Gefühl, Gold geschlagen zu haben, wenn Sie das Wort „Fruchtbarkeit“ in der Zusammenfassung der Deckung Ihres Arbeitgebers sehen. Lesen Sie jedoch unbedingt das Kleingedruckte, bevor Sie sich freuen. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie keinen uneingeschränkten Zugang zu Behandlungen haben.

Victoria Niño-Senior Vertriebsleiter, Blogs über Unfruchtbarkeit und gründete eine Gruppe Unfruchtbarkeit Unterstützung -recalls ihre Bestürzung, als sie, dass die Fruchtbarkeit Nutzen gelernt in ihrer eigenen Versicherung ihre Diagnose nur abgedeckt. „Ich denke, [meine Politik] hat dort wahrscheinlich irgendwo ‚Diagnose‘ gesagt, aber ich habe gerade ‚Unfruchtbarkeitsabdeckung‘ gesehen, und ich war begeistert“, sagt sie. Aber dann teilte ihr die Abrechnungsstelle des Arztes mit, dass sie für nichts anderes als die Unfruchtbarkeitsdiagnose, die sie bereits erhalten hatte, versichert war.

Auch wenn Ihre Versicherung mehr als nur Ihre Diagnose abdeckt, sind andere Einschränkungen zu beachten. In vielen Plänen werden bestimmte Verfahren wie IVF erst zugelassen, wenn weniger invasive Behandlungen wie Fruchtbarkeitsmedikamente oder IUIs zuerst implementiert werden, erklärt Yang. Und die meisten Deckungen sind bei einem bestimmten Dollarbetrag maximal. „Eines der größten Probleme bei dieser Art der Deckung ist, dass die meisten Patienten ihre Dollar-Höchstwerte – und Zeitverschwendung – für eine Behandlung ausschöpfen, die nicht so effektiv ist“, sagt Yang. „Bis IVF überhaupt im Spiel ist, hätten sie höchstwahrscheinlich ihre Deckung voll ausgeschöpft und wären gezwungen, den IVF-Zyklus aus eigener Tasche zu bezahlen.“

Gleichgeschlechtliche Paare und Alleinerziehende können von einigen dieser Einschränkungen besonders stark betroffen sein. „Wenn ein Unternehmen Fruchtbarkeitsvorteile anbietet, werden diese allen Mitarbeitern unabhängig von ihrer sexuellen Ausrichtung oder Geschlechtsidentität angeboten“, sagt Amanda Hopping-Winn, Chief Program Officer beim Family Equality Council. „Es wird jedoch schwierig, da in den meisten Fällen eine Diagnose der Unfruchtbarkeit gestellt werden muss, um diese Vorteile in Anspruch zu nehmen“, fügt sie hinzu. „Die Mehrheit der LGBTQ-Personen, die diese Leistungen in Anspruch nehmen möchten, ist nicht wirklich unfruchtbar.“ Sie befinden sich einfach nicht in einer Situation, in der sie eine Schwangerschaft über Sex erreichen können. Dies könnte bedeuten, dass sie für 12 IUIs Geld ausgeben müssen, um die Unfruchtbarkeit zu „beweisen“, bevor ein Vorteil einsetzt.

Und dann gibt es zusätzliche Hürden für diese Gemeinschaften – wie die Tatsache, dass die Versicherung normalerweise nicht den Kauf von Sperma abdeckt. „Für diejenigen, deren Körper kein Sperma produzieren, summiert sich der Kauf der Fläschchen für einen unbekannten Spender schnell zu einem Durchschnittspreis von 1.000 USD pro 0,5-cm³-Fläschchen“, sagt Hopping-Winn. Darüber hinaus decken nur eine Handvoll Richtlinien die Leihmutterschaft ab, und die Erhaltung der Fruchtbarkeit für die Trans-Community (wie das Einfrieren von Eiern oder Spermien) ist ein teures Verfahren, das nicht oft abgedeckt wird, sodass für ein biologisches Kind nur minimale Optionen zur Verfügung stehen.

Die Aussichten für gleiche Leistungen sind jedoch nicht ganz düster. Stich sagt, sie habe Anzeichen dafür gesehen, dass Unternehmen beginnen, diese Hindernisse für die Deckung durch bessere Versicherungspläne und andere Lösungen zu beseitigen. „In unserer Umfrage sehen wir einen größeren Trend zu umfassenderen Vorteilen auf ganzer Linie“, sagt sie. „Angesichts dieses angespannten Arbeitsmarktes suchen Arbeitgeber nach Möglichkeiten, sich zu profilieren, um Top-Talente anzuziehen“, fügt sie hinzu. „Viele Arbeitgeber haben zumindest die Diskussion über das Seineinschließlich ihrer Vorteile, zu erkennen, dass es persönlich ist, wie ein Individuum „Familie“ definiert. “

5. Wie kann ich mich für (bessere) Fruchtbarkeitsvorteile einsetzen?

Auf den ersten Blick mag der Mangel an umfassender Berichterstattung und die Liste der Einschränkungen entmutigend sein, aber alle Hoffnung ist nicht verloren. RESOLVE hat festgestellt, dass persönliche Interessenvertretung ein wirksames Mittel ist, um Ihr Unternehmen davon zu überzeugen, Fruchtbarkeitsbehandlungen abzudecken. „Wenn ich mit Gesetzgebern spreche, wollen sie die persönliche Geschichte, und wenn ich mit HR-Leuten spreche, sagen sie dasselbe“, sagt Collura. „Reduzieren Sie nicht die Macht Ihrer Stimme als Angestellter und als jemand, dem Entscheidungsträger gefallen wollen.“

Collura erinnert sich an einen Fall, in dem dank einer Frau, die sich für eine Fruchtbarkeitsdeckung einsetzte, das gesamte Bildungssystem der Universität von Michigan Fruchtbarkeitsvorteile übernahm. Sie sagt, dass dieselben Frauen später bei einem Fortune 500-Chemieunternehmen gearbeitet haben, wo sie sich wieder erfolgreich für Leistungen einsetzen konnte. „Ich scherze nicht. Es braucht nur eine Person “, sagt Collura.

Risa Kerslake, eine freiberufliche Autorin und Bloggerin für Unfruchtbarkeit, konnte sich auch Fruchtbarkeitsvorteile sichern, nachdem ihr Ehemann sich an die Personalabteilung seines Unternehmens gewandt hatte. Er teilte ihnen einige besondere Kämpfe mit, die sie durchmachten, und verwendete dabei ein konkretes Beispiel für eine Behauptung im Zusammenhang mit ihrem Embryotransfer, die abgelehnt wurde. „Ich konnte es nicht glauben, als er mir sagte, dass sie eine gewisse Fruchtbarkeitsdeckung anbieten würden. Ich meine, das ist riesig “, sagt Kerslake. Obwohl ihr Embryotransfer und andere Aspekte der Behandlung immer noch nicht abgedeckt waren – was bedeutete, dass sie für mehrere Tausend Dollar aus eigener Tasche am Haken waren , konnten sie Hilfe für Fruchtbarkeitsmedikamente und diagnostische Dinge wie Tests erhalten. Ultraschall und Klinikbesuche.

„Was wir nutzen konnten, hat uns wirklich sehr geholfen“, sagt sie, „und zumindest hat es das Gespräch in Gang gebracht.“ Wenn Sie Hilfe benötigen, um das Gespräch in Ihrer eigenen Organisation zu beginnen, lesen Sie das Muster-Anforderungsschreiben für Versicherungsschutz von Resolve.

Collura weist auch darauf hin, dass Drittversicherer einspringen, um Unternehmen dabei zu helfen, ihre bestehenden Versicherungspolicen durch Fruchtbarkeitsleistungen zu ergänzen. Wenn Sie nicht ausreichend abgesichert sind, können Sie Ihrem Arbeitgeber diese Optionen vorschlagen oder sich direkt an einen Drittanbieter wenden (viele haben Kontaktformulare für Mitarbeiter), um ein Gespräch über diese Option an Ihrem Arbeitsplatz zu beginnen.

Hopping-Winn sagt, dass sie ähnliche Erfolge in der LGBTQ-Community gesehen hat. „Da Versicherungsunternehmen in der Regel massiv und bürokratisch mit landesspezifischen Richtlinien und Protokollen umgehen, haben wir festgestellt, dass die LGBTQ + -Gemeinschaft tendenziell mehr Glück hat, wenn sie sich direkt bei ihren Arbeitgebern für Leistungen einsetzt“, sagt sie. „Die Arbeitgeber beginnen zu erkennen, dass LGBTQ + -freundlich istLeistungspakete… werden eine große Anziehungskraft bei der Rekrutierung und Bindung wettbewerbsfähiger Arbeitskräfte haben. “

6. Was sind meine Optionen, wenn ich keine oder nicht genügend Fruchtbarkeitsvorteile habe?

Ohne Deckung können Fruchtbarkeitsbehandlungen Zehntausende von Dollar zurückwerfen. Niño sagt, dass sie und ihr Mann leicht sechsstellige Beträge für Behandlungen ausgegeben haben. Zu diesem Zweck haben sie Kredite von ihren Hypotheken- und 401 (k) -Konten aufgenommen und Kreditkarten maximal genutzt. Eine Frau in ihrer Unfruchtbarkeits-Selbsthilfegruppe kündigte einen hochbezahlten Job als Barista bei Starbucks, weil sie eine großzügige IVF-Deckung hat, die sich auch auf Teilzeitbeschäftigte erstreckt.

Abgesehen davon, dass Sie tief in Ihre eigenen Taschen greifen, können Sie mit Ihrer Arztpraxis darüber sprechen, ob sie Finanzierungsmöglichkeiten bietet. Es gibt auch Organisationen wie die Baby Quest Foundation und die Hope for Fertility Foundation, die Zuschüsse für die Fruchtbarkeitsbehandlung anbieten. Wenn Sie verwendenCollura schlägt vor, mit ihnen über Rabatte zu sprechen, eine Spezialapotheke für Medikamente.

7. Welche Fragen sollte ich zu den Fruchtbarkeitsvorteilen stellen?

Unabhängig davon, ob Sie nach neuen Möglichkeiten suchen oder nur herausfinden möchten, was Ihr aktueller Arbeitgeber bietet, können Sie Fragen stellen, um das Ausmaß der Fruchtbarkeitsvorteile zu verstehen, die Ihnen zur Verfügung stehen.

Fragen Sie, welche spezifischen Behandlungen oder Aspekte der Diagnose Ihr Nutzen abdeckt – wie IUI, IVF, Einfrieren von Eiern, Leihmutterschaft, Erstattung von Adoptionskosten, Gentests oder Medikamente. „Wenn Sie ein Vorstellungsgespräch für einen potenziellen Job führen und sich nach Fruchtbarkeitsvorteilen erkundigen, fragen Sie, ob alle oben genannten Punkte abgedeckt sind, ob Vorautorisierungen vorliegen, ob es Dollar-Höchstbeträge oder Klinikbeschränkungen gibt und wie Mitarbeiter mehr erfahren / diese Vorteile nutzen können „, Sagt Yang.

Natürlich möchten Sie vielleicht warten, bis Sie ein Angebot haben, bevor Sie jemanden mit Fragen zu Fruchtbarkeitsvorteilen überhäufen, da insbesondere noch Vorurteile gegenüber Eltern und Müttern bestehen. „Da potenzielle Arbeitgeber Bewerber nicht nach ihren Familienbildungsplänen fragen sollen, ist es wahrscheinlich nicht im besten Interesse des Bewerbers, dieses Problem während eines Interviews anzusprechen“, sagt Collura.

Sobald Sie ein Angebot erhalten haben und Ihr Gesamtleistungspaket überprüfen oder Ihre Optionen in Ihrem aktuellen Unternehmen prüfen, können Sie Ihrem HR-Team Fragen zu Fruchtbarkeitsvorteilen stellen, z. B.:

  • Ist die Bewertung durch einen Spezialisten abgedeckt?
  • Welche Fruchtbarkeitsbehandlungen sind abgedeckt?
  • Sind Gentests enthalten?
  • Gibt es Einschränkungen bei der Abdeckung?
  • Gibt es Anforderungen, bevor Sie zu IVF wechseln? Sie können hier konkret werden:
    • Was sind die Anforderungen, bevor Sie zu IVF wechseln?
    • Gibt es Dollar Caps oder Cycle Caps?
    • Gibt es Altersbeschränkungen?
    • Gibt es Einschränkungen des Familienstands?
    • Was sind die jährlichen oder lebenslangen Höchstwerte?
    • Wie lange dauert die bestehende Police?
  • Stimmen Zuzahlungen, Mitversicherungen oder Selbstbehalte mit denen für andere Gesundheitsleistungen überein?
  • Sind die Medikamentenkosten in einem jährlichen oder lebenslangen Maximum enthalten oder werden sie separat herausgearbeitet?

Fruchtbarkeitsbehandlungen können eine körperlich, emotional und finanziell belastende Erfahrung sein. „Sie trauern nicht nur um einen Verlust oder um Ihre Genetik, sondern auch um Ihre finanzielle Situation“, sagt Niño. „Ich habe mich immer gefragt, ob wir Berichterstattung hätten, wenn ich genauso depressiv oder gestresst gewesen wäre. Das glaube ich nicht. Ich glaube, ich hätte mehr Hoffnung. “

Denken Sie jedoch daran, dass Ihre Worte ein mächtiges Werkzeug sein können, wenn es darum geht, Vorteile bei der Arbeit zu sichern. „Erhebe deine Stimme. Es ist beängstigend, aber so kommt es zu Veränderungen “, sagt Collura. „Wir müssen unsere Stimmen erheben, um den Status Quo zu ändern.“